Wie wird Karies behandelt? Patientenratgeber zur Zahnrettung

Karies zählt zu den häufigsten Zahnerkrankungen weltweit und betrifft Menschen jeden Alters. Die gute Nachricht: Moderne Zahnmedizin bietet effektive Behandlungsmethoden, um Karies zu stoppen und geschädigte Zähne zu retten. In diesem Ratgeber erfahren Sie, wie Karies entsteht, welche Behandlungsmöglichkeiten es gibt und wie Sie langfristig Ihre Zahngesundheit schützen können.

Die Behandlung von Karies richtet sich nach dem Schweregrad der Erkrankung. Von minimalen Eingriffen bei Frühstadien bis hin zu umfassenderen Maßnahmen bei fortgeschrittener Zerstörung – für jede Situation gibt es passende Lösungen. Entscheidend ist, dass Karies möglichst früh erkannt und behandelt wird.

Viele Patienten sind verunsichert, wenn es um zahnmedizinische Eingriffe geht. Doch mit dem richtigen Wissen können Sie informierte Entscheidungen treffen und aktiv zu Ihrer Zahngesundheit beitragen. Lassen Sie uns gemeinsam einen Blick auf die verschiedenen Behandlungsmöglichkeiten werfen.

Wie entsteht Karies und wie wird sie diagnostiziert?

Karies beginnt, wenn Bakterien im Zahnbelag (Plaque) Zucker in Säuren umwandeln. Diese Säuren greifen den Zahnschmelz an und lösen Mineralien heraus – ein Prozess, der als Demineralisierung bezeichnet wird. Ohne Behandlung dringt die Karies immer tiefer in den Zahn ein und kann letztendlich bis zum Zahnnerv vordringen.

Bei der Diagnose von Karies kommen verschiedene Methoden zum Einsatz:

• Visuelle Untersuchung mit Spiegel und Sonde
• Röntgenaufnahmen zur Erkennung von Karies zwischen den Zähnen
• Laserfluoreszenz-Geräte zur Früherkennung
• Faseroptische Transillumination (FOTI) zur Durchleuchtung des Zahns

Frühzeitige Erkennung ist entscheidend für eine erfolgreiche und schonende Behandlung. Regelmäßige Kontrolluntersuchungen beim Zahnarzt helfen, Karies im Anfangsstadium zu entdecken, bevor größere Schäden entstehen.

Laut der Fünften Deutschen Mundgesundheitsstudie (DMS V) ist die Kariesprävalenz bei Erwachsenen in Deutschland in den letzten Jahrzehnten deutlich zurückgegangen. Dennoch haben etwa 98% der Erwachsenen mindestens eine Karieserfahrung in ihrem Leben.

Behandlungsmethoden je nach Kariesstadium

Die Behandlung von Karies richtet sich nach dem Fortschritt der Erkrankung. Je nach Stadium kommen unterschiedliche Verfahren zum Einsatz:

Kariesstadium	Symptome	Behandlungsmethode
Initialkaries	Weiße oder braune Flecken, keine Kavitation	Remineralisierung durch Fluoride, Versiegelung
Schmelzkaries	Oberflächliche Defekte im Zahnschmelz	Minimalinvasive Füllungen, Infiltrationstherapie
Dentinkaries	Karies erreicht das Dentin, oft mit Schmerzen	Konventionelle Füllungen (Komposit, Amalgam, etc.)
Tiefe Karies	Nähe zum Zahnnerv, starke Schmerzen	Indirekte/direkte Pulpaüberkappung, evtl. Wurzelbehandlung
Pulpitis/Pulpanekrose	Entzündeter/abgestorbener Zahnnerv	Wurzelkanalbehandlung
Stark zerstörter Zahn	Großflächige Zerstörung der Zahnsubstanz	Krone, Teilkrone oder Extraktion mit Zahnersatz

Bei beginnender Karies kann oft eine Remineralisierung durch spezielle Fluoridpräparate ausreichen. Diese stärken den Zahnschmelz und können den Kariesprozess stoppen, bevor eine Kavität (Loch) entsteht.

Ist die Karies bereits weiter fortgeschritten, wird der Zahnarzt das kariöse Gewebe entfernen und den Zahn mit einer Füllung versorgen. Moderne Füllungsmaterialien wie Komposite bieten nicht nur eine ästhetische Lösung, sondern auch eine langfristige Stabilität.

Moderne Füllungsmaterialien im Vergleich

Bei der Wahl des Füllungsmaterials spielen verschiedene Faktoren eine Rolle: die Größe und Lage des Defekts, ästhetische Ansprüche, Haltbarkeit und natürlich die Kosten. Hier ein Überblick über die gängigsten Materialien:

Komposit (Kunststofffüllungen) sind zahnfarbene Füllungen, die sich optisch hervorragend anpassen lassen. Sie werden schichtweise eingebracht und mit Licht ausgehärtet. Komposite eignen sich besonders für sichtbare Bereiche und kleinere bis mittlere Defekte.

Amalgam ist ein metallisches Füllungsmaterial, das sehr langlebig ist. Aufgrund ästhetischer Bedenken und der Quecksilberkomponente wird es heute seltener verwendet, ist aber nach wie vor eine sichere Option, besonders im Seitenzahnbereich.

Keramikfüllungen (Inlays/Onlays) werden außerhalb des Mundes angefertigt und dann eingesetzt. Sie bieten hervorragende Ästhetik und Haltbarkeit, sind aber kostenintensiver und erfordern in der Regel zwei Behandlungstermine.

Glasionomerzement gibt Fluoride ab und kann zur Kariesprophylaxe beitragen. Diese Füllungen werden oft bei Milchzähnen oder als provisorische Lösung eingesetzt.

Wurzelkanalbehandlung bei tiefer Karies

Wenn Karies bis zum Zahnnerv (Pulpa) vorgedrungen ist, wird meist eine Wurzelkanalbehandlung notwendig. Dieser Eingriff rettet den Zahn, indem das entzündete oder abgestorbene Nervengewebe entfernt wird.

Der Ablauf einer Wurzelkanalbehandlung umfasst mehrere Schritte:

1. Öffnung des Zahns und Zugang zum Wurzelkanalsystem
2. Entfernung des entzündeten Nervengewebes
3. Reinigung und Desinfektion der Wurzelkanäle
4. Formgebung der Kanäle mit speziellen Instrumenten
5. Füllung der Kanäle mit einem biokompatiblen Material
6. Verschluss des Zahns mit einer definitiven Füllung oder Krone

Moderne Techniken wie maschinelle Aufbereitung, elektronische Längenmessung und Operationsmikroskope haben die Erfolgsraten von Wurzelkanalbehandlungen deutlich verbessert. Nach dem Eingriff kann der Zahn in der Regel noch viele Jahre erhalten bleiben.

Prävention: Karies vermeiden statt behandeln

Die beste Kariesbehandlung ist die Vorbeugung. Mit einigen einfachen Maßnahmen können Sie das Risiko für neue Kariesläsionen erheblich reduzieren:

Gründliche Mundhygiene ist die Basis der Kariesprophylaxe. Putzen Sie Ihre Zähne mindestens zweimal täglich mit fluoridhaltiger Zahnpasta und verwenden Sie Zahnseide oder Interdentalbürsten für die Zahnzwischenräume.

Fluoridierung stärkt den Zahnschmelz und macht ihn widerstandsfähiger gegen Säureangriffe. Neben fluoridhaltiger Zahnpasta können auch Fluoridgele oder -lacke zum Einsatz kommen.

Zahngesunde Ernährung mit reduziertem Zuckerkonsum hilft, das Kariesrisiko zu senken. Besonders wichtig ist es, die Häufigkeit zuckerhaltiger Snacks und Getränke zu begrenzen.

Regelmäßige Kontrolluntersuchungen beim Zahnarzt ermöglichen die Früherkennung von Karies. Professionelle Zahnreinigungen entfernen zudem Zahnbeläge, die mit der häuslichen Mundhygiene nicht erreicht werden.

Fazit: Karies frühzeitig behandeln lassen

Die Behandlung von Karies hat in den letzten Jahrzehnten enorme Fortschritte gemacht. Heute stehen zahnerhaltende, ästhetische und langlebige Lösungen zur Verfügung, die den betroffenen Zahn oft für viele weitere Jahre retten können. Entscheidend ist jedoch, dass Karies möglichst früh erkannt und behandelt wird.

Sollten Sie unsicher sein, welche Behandlungsoption für Sie die richtige ist oder Fragen zu den Kosten haben, kann eine Zweitmeinung helfen. Der Online Zahnarzt von check.dental bietet Ihnen die Möglichkeit, unkompliziert eine fachliche Einschätzung zu erhalten, ohne gleich einen weiteren Praxistermin vereinbaren zu müssen.

Denken Sie daran: Investitionen in Ihre Zahngesundheit zahlen sich langfristig aus. Mit dem Implantatkostenrechner von check.dental können Sie zudem transparent die möglichen Kosten für Zahnersatz ermitteln und sich über Finanzierungsmöglichkeiten informieren. Ihre Zähne begleiten Sie ein Leben lang – mit der richtigen Pflege und Behandlung können Sie dafür sorgen, dass dies auch so bleibt.

Weiterführende Links

• Kassenzahnärztliche Bundesvereinigung: Informationen zu Karies
• Deutsche Gesellschaft für Zahn-, Mund- und Kieferheilkunde: Patienteninformationen
• Bundeszahnärztekammer: Patientenberatung
• Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen: Zahnerkrankungen
• Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung: Zahngesundheit bei Kindern